Для кодирования на дому врач прибывает по адресу проживания больного на автомобиле без опознавательных знаков для обеспечения конфиденциальности услуг. Далее нарколог проводит осмотр пациента, выясняет длительность воздержания от употребления спиртного (период трезвости должен быть не менее 3 суток). Перед процедурой врач рассказывает о последствиях нарушения запрета на употребление спиртного в период действия кодировки. Пациент дает письменное согласие на применение запретительной терапии. После этого врач делает внутривенную инъекцию антиалкогольного препарата, и наблюдает больного в течение 15-20 минут для контроля его состояния.

Минимальный период воздержания от употребления спиртного перед кодированием должен составлять не менее 3 суток. Лучше всего, если пациент полностью откажется от алкоголя за 4-6 дней до процедуры. Если выдержать минимальный период трезвости больной не в состоянии, то сначала выполняют детоксикацию — очистку организма от этанола и продуктов его распада с применением методов инфузионной терапии (постановка капельниц). Внутривенное введение метаболических препаратов ускоряет процессы обмена, что приводит к интенсивному расщеплению и выведению этанола из тканей внутренних органов.

Медикаментозное и психологическое кодирование одинаково эффективно, если процедура постановки блока выполнена правильно — своевременно, с применением качественных препаратов, квалифицированным наркологом. Какой метод допустимо использовать для конкретного пациента решает врач с учетом противопоказаний, а также особенностей развития и течения заболевания. Предпочтения больного принимаются во внимание в последнюю очередь. В особо тяжелых случаях наркологи применяют стратегию двойного блока, когда одновременно используются оба метода кодировки от алкоголизма.

Наркологи нашей клиники применяют все распространенные методы кодирования от алкоголизма, которые доказали свою эффективность. В первую очередь речь идет о медикаментозной запретительной терапии с использованием препаратов на основе дисульфирама и налтрексона (уколы, подшивка). Также активно применяется психологическая кодировка, например, по методу Довженко, и гипнотерапия. Часто применяется комбинация различных методик. Врачи нашей клиники выбирают методику, которая гарантирует положительный результат и становится непреодолимым препятствием между больным и спиртными напитками.

Правильно выполненное кодирование не может не помочь. Это нонсенс. Медикаментозная запретительная терапия основана на биохимических процессах, которые нельзя обойти или отменить. Неэффективность в данном случае может объясняться исключительно применением некачественных препаратов. Психологическое кодирование может не сработать, если врач в процессе подготовки допустил ошибку — неверно определил доминантные факторы, мотивирующие больного на ведение трезвого образа жизни. Чтобы этого не происходило, за наркологической помощью нужно обращаться в известные клиники с хорошей репутацией, которые гарантируют результат. Срыв же после окончания действия запрета, наоборот возможен. Это достаточно распространенное явление. Кодировка — это не лечение алкоголизма, поэтому естественно, что после окончания срока запрета человек возвращается к злоупотреблению алкоголем.

Кодирование от алкоголизма не применяют к несовершеннолетним пациентам. Верхнего порога нет. Возможность кодировки оценивается исключительно по наличию противопоказаний. К сожалению, у больных пожилого возраста, как правило, существуют проблемы со здоровьем, которые ограничивают возможности наркологов. Медикаментозное кодирование нельзя применять при сердечно-сосудистых патологиях и нарушениях сердечной деятельности (наблюдаются практически у всех больных пожилого возраста), нарушения, также непреодолимым препятствием служит расстройство когнитивных функций головного мозга (признаки деменции) и другие серьезные системные патологии.

Само по себе как психологическое, так и медикаментозное кодирование совершенно безопасно. Опасность представляют различные соматические и психические расстройства, которые характерны для хронических алкоголиков со значительным стажем. Противопоказаниями к медикаментозной кодировке являются серьезные системные расстройства, например, нарушение сердечной деятельности, цирроз, почечная недостаточность, сердечно-сосудистые патологии. Перечень противопоказаний для психологической кодировки значительно короче. В него входят различные грубые психические расстройства и нарушение когнитивных функций мозга (возрастное слабоумие).